（昆应疫指通〔2022〕144号）

为贯彻落实国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》（联防联控机制综发〔2022〕113号）精神，结合当前我市疫情防控形势，现将有关事项通告如下：

一、取消核酸“落地检”

取消来（返）昆人员抵昆前报备的要求，全市机场、火车站、客运站和公路不再实施核酸“落地检”。

二、优化场所防控措施

优化场所健康码和核酸查验，除下述情况外，均不再查验健康码及核酸阴性证明。

（一）进入各级各类医疗机构就诊时，需查验健康码和48小时核酸阴性证明，如不能提供，则现场采样后正常就诊；3岁以下婴幼儿、危急重症患者可免于核酸查验，仅查验陪诊人员核酸；新入院住院患者及其陪护人员凭健康码绿码和24小时核酸阴性证明办理入院，住院期间根据需要进行抗原或核酸检测；医疗机构门诊、急诊设置应急诊疗区，抢救急危重症患者，保障患者生命安全；对于急危重症患者，医疗机构不得因无核酸结果拒诊或延误救治，可在进行紧急救治同时进行新冠抗原或核酸检测。

（二）全市中小学、幼儿园、托幼机构等坚持开展健康码和核酸阴性证明查验。没有疫情的学校正常开展线下教学活动，校内超市、食堂、体育场馆、图书馆等正常开放；有疫情的学校科学精准划定风险区域，风险区域外保证正常的教学、生活等秩序。

（三）养老机构、福利机构继续实行封闭管理，按照行业管理有关规定查验健康码及核酸阴性证明。

（四）核酸检测聚焦于感染风险高的区域和人员。对与入境人员、物品、环境直接接触的人员，集中隔离场所工作人员，定点医疗机构和普通医疗机构发热门诊医务人员每日一检；商场超市、快递、外卖等从业环境人员密集、接触人员频繁、流动性强的高风险岗位从业人员每周两检；其他人员愿检尽检。

（五）重要单位、大型企业和重大活动可根据需要，自行确定核酸检测查验等防控措施。

三、优化隔离管控措施

（一）感染者科学分类收治。对无症状感染者和轻型病例，具备居家隔离条件的一般采取居家隔离，也可自愿选择集中隔离收治。居家隔离期间做好个人健康监测，隔离第6、7天连续2次核酸检测Ct值≥35解除隔离，病情加重转入定点医院治疗。现已收治入院的无症状感染者和轻型病例，具备居家隔离条件的，可自愿申请转为居家隔离。

（二）具备居家隔离条件的密切接触者采取5天居家隔离，也可自愿选择集中隔离，隔离期间做好防护及自我监护，第5天核酸检测阴性后解除隔离。现已集中隔离的密切接触者，具备居家隔离条件的，可自愿申请转为居家隔离。

（三）不再采取临时管控措施，严格按照楼栋、单元、楼层、住户划定高风险区，做到快封快解。高风险区人员，隔离第5天进行采样，检测结果为阴性后及时解封。出现续发病例的，只管控续发阳性住户，不得延长其他人员的管控时间。

（四）保障高风险区各项安全，严禁以各种方式封堵消防通道、单元门、小区门，确保群众看病就医、紧急避险等外出渠道通畅。建立社区与专门医疗机构的对接机制，为独居老人、未成年人、孕产妇、残疾人、慢性病患者等提供就医便利。

四、保障社会正常运转和基本医疗服务

（一）非高风险区不得限制人员流动，不得停工、停产、停业。

（二）将医务人员、公安、交通物流、商超、保供、水电气暖等保障基本医疗服务和社会正常运转人员纳入“白名单”管理，有关人员日常需注意做好个人防护、疫苗接种和健康监测，减少与社会面接触，尽可能“两点一线”工作，凭核酸检测阴性证明可正常上班。

（三）基本医疗服务和社会正常运转的机构检出阳性时，精准判定密切接触者，同工作场所人员不进行大范围隔离，保障正常医疗服务和基本生活物资、水电气暖等供给。

（四）确保居民外出看病就医渠道畅通，居民可根据自身需要和就医意愿自行就诊。公布发热门诊地址、电话及医疗机构信息，方便群众查询就医。医疗机构中出现阳性人员后，对所涉及诊室即消即开，确保日常诊疗服务。

（五）市民线上线下购买退热、止咳、抗病毒、治感冒等非处方药物，不再进行实名登记，不再查验健康码及核酸阴性证明。行业主管部门指导药店加大药品储备投放，及时充分满足市场需求。基层医疗机构可为发热等11类症状患者提供开药服务。

五、做好重点人群摸底及分类管理

居（村）委会和城乡基层医疗卫生机构要充分利用现有居民健康信息，通过老年人健康管理服务以及电话、短信、微信调查等方式摸清辖区内患有心脑血管疾病、慢阻肺、糖尿病、慢性肾病、肿瘤、免疫功能缺陷等疾病的老年人及其新冠病毒疫苗接种情况，根据健康状况、疫苗接种情况、传染病患病风险程度等将摸底人群分为重点、次重点、一般人群，发挥基层医疗卫生机构“网底”和家庭医生健康“守门人”的作用，分级分类提供相应的健康服务。

六、加快推进老年人疫苗接种

坚持应接尽接原则，聚焦提高60—79岁人群接种率、加快提升80岁及以上人群接种率，切实提高预防新冠感染率、重症率。逐级开展接种禁忌判定的培训，指导医务人员科学判定接种禁忌。细化科普宣传，发动全社会力量参与动员老年人接种，调动老年人接种疫苗的积极性。各县（市）区、开发（度假）区要准确掌握本辖区老年人口底数，通过多种方式，提供就近就便接种服务，提升接种体验，为老年人创造良好接种环境。

以上措施自公布之日起实行，此前通告内容与本通告不一致的，以本通告要求为准。

昆明市应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组指挥部

2022年12月8日